آنفولانزا را بهتر بشناسیم

اپیدمولوژی

• آنفلوانزا از نظر سرعت انتشار همه گیری ها ، وسعت و تعداد مبتلایان و شدت عوارض آن حائز اهمیت است.

• در همه گیری های بزرگ شکل شدید یا کشنده بیماری بیشتر نزد سالمندان و افرادی که به دلیل عوارض مزمن قلبی ریوی کلیوی بیماریهای متابولیک کم خونی و یا نارسایی ایمنی ناتوان شده اند مشاهده می شود.

فاطمه جعرزاده حسن آبادی

• عامل عفونت بیماری آنفولانزا

• سه نوع ویروس آنفلوانزای AوB و C شناخته شده است.

• آنفلوانزای تیپAبازیرگونه های(H3N2,H2N2,H1N1) توانسته است که همه گیریها و جهانگیری های بیماری را ایجاد نماید.

• تیپBبا میزان کمتری مسئول ایجاد همه گیری های منطقه ای و یا گسترده و تیپ Cدر ایجاد موارد تک گیر و همه گیریهای کوچک موضعی نقش داشته است.

• زیر گونه های تیپ Aبر اساس خصوصیات آنتی زنیک گلیکو پروتئینهای سطحی آنها ،هماگلوتنین (H) ونورآمینیداز(N) طبقه بندی می شوند.

• مخزن

• انسان مخزن اولیه ویروسهای آنفلوانزای انسانی است.

• یک زیر گونه جدید ویروس آنفلوانزا با آنتی ژن جدید می تواند از طریق ابتلای افرادی که فاقد ایمنی نسبت به آن هستند باعث ایجاد جهانگیری های بیماری گردد.

• حیوانات پستاندار مثل خوک و پرندگان احتمالا بعنوان مخازن سروتیپ های ویروسی جدید برای انسان به دلیل نوترکیبی ژنتیکی ویروسهای انسانی و حیوانی عمل می کنند.

• دوره نهفتگی

• این مدت کوتاه و معمولا بین 1 تا 3 روز است.

. دوره واگیری :

• دفع ویروس احتمالا در بالغین بین 3-5 روز بعد از بروز نشانه های باتلینی بیماری و در کودکان تا 7 روز بعد از آن ادامه خواهد داشت.

• پیشگیری

• استفاده از واکسن

• استفاده از داروهای ضد ویروسی

• رعایت اصول بهداشت فردی

• جلوگیری از انتشار بیماری

• شستشوی مکرر دستها با آب و صابون

• استفاده از دستمال کاغذی و دفع بهداشتی آن

• پوشاندن دهان بهنگام سرفه و عطسه

• استراحت در منزل بهنگام بیماری

• خودداری از دست زدن به چشم ها و بینی در هنگام بیماری

• خودداری از دست دادن و روبوسی در هنگام بیماری

• تغذ یه مناسب

• استراحت کافی

• جلوگیری از انتشار بیماری در انسان

• اجتناب از حضور در تجمعات در فصل بیماری به خصوص در زمانی که دچار استرس و خستگی زیاد هستید.

• اجتناب از تماس مستقیم با افراد بیمار

• اجتناب از دست زدن به بینی چشمه ها و دهان قبل از شستشوی دست ها

• اجتناب از نشستن و ایستادن نزدیک افرادی که سرفه و عطسه می کنند.

• شستشوی دست ها پس از تماس با افراد آلوده

• عدم استفاده از وسائل و لوازم مشترک با بیماران آلوده

• تعویض مسواک پس از بهبودی

• اجتناب از استرس های روحی روانی

• دفع بهداشتی زباله ها(دستمال کاغذی مصرف شده و غیره)

• به حداقل رساندن تماس با نوزادان

• هنگام بیماری استفاده از ماسک

• تمیز کردن و ضد عفونی منظم سطوح به وسیله صابون و آب

• کنترل بیماران،تماس ها و محیط ها

• گزارش به مسئولین بهداشتی :

• در صورت امکان نوع ویروسی که در ازمایشگاه تشخیص داده شده است نیز باید همراه گزارش باشد.

• جدا سازی بیماران:

• انجام این عمل در اغلب موارد به دلیل تاخیر در تشخیص بیماری به جزء مواردی که امکان آزمایش سریع و مستقیم برای تشخیص بیماری وجود داشته باشد غیر عملی است.

• محافظت تماسها:

• مصرف اوسلتامیویر و یا آمانتادین و یا ریمانتادین در پیشگیری از ابتلاء به انفلوانزای نوع A مفید بوده است.

• جهت جلوگیری از عوارض بیماری و بهبودی سریعتر از بیماری اقدامات ذیل توصیه می شود.

• نوشیدن زیاد مایعات گرم

• استراحت

• برگشت تدریجی به فعالیت های روز مره

• استفاده از غذاهای بدون ادویه

• تنفس در هوای مرطوب

• فیزیو تراپی تنفسی

فاطمه جعفرزاده حسن آبادی